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Extração do Siso

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Dentes do Siso (popular dente do juízo)

Preciso tirar este dente ?

Os dentes do siso também chamados de terceiros molares, são os últimos que  nascem , geralmente entre 16 e 20 anos de idade . Normalmente são  4, sendo dois superiores direito e esquerdo e dois inferiores direito e esquerdo, no entanto, existem pessoas onde estes dentes estão ausentes e se isso ocorrer, não há nenhum problema. Devido sua posição e dificuldade de higienização, o siso pode vir a ter  cáries, inflamações, infecções, fraturas e até mesmo abscessos (pus no osso).

Uma das inflamações mais comuns e dolorosas que acometem os sisos, geralmente os inferiores são as pericoronarites. Ela afeta a gengiva que recobre um dente que ainda não nasceu completamente (semi incluso). Seus sintomas são dor local de moderada a forte, gengiva inchada, sangramento gengival, dificuldade para abrir a boca e se alimentar, possível difusão da dor para ouvido, cabeça e garganta , aumento do volume de gânglios do pescoço e em casos mais severos , um eventual mal estar e febre baixa.

A extração do dente do siso é indicada em 3 principais possibilidades:

  1. Finalidade ortodôntica: Quando não há espaço suficiente para todos os dentes.
  2. Prevenção: Quando o dente está em posição desfavorável e iminente risco aos dentes vizinhos
  3. Problemas já instalados: dores, cáries, reabsorções dos dentes vizinhos.

O diagnóstico para a extração do siso deve ser feito precocemente, já que quanto mais velho é o paciente, mais difícil fica a remoção devido a maturação óssea (osso fica mais duro), ou seja, quanto mais cedo mais simples e menos incomoda será a remoção.

 

 

 

 

Dente do Siso Inflamado, o que fazer?

 

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Pergunta Frequentes

Por que meu siso não “nasceu” (erupcionou)?

Vários fatores podem impedir seu nascimento. Falta de espaço, posição incorreta, traumas, cistos entre outros. Também pode ocorrer a agenesia do siso (ausência do germe do dente) significa que o paciente não tem a "sementinha" deste dente e nunca o terá. Cada caso deve ser analisado separadamente para um diagnóstico correto sobre a condição do siso e a necessidade de intervenção.

Quando devo remover o siso?

É indicado pelo ortodontista que irá fazer o tratamento de aparelho. Também quando estes dentes estão de alguma forma sendo prejudiciais à saúde ou ainda serão. Os problemas mais comuns são: Pericoronarite: Inflamação da gengiva em volta do dente. É um processo muito doloroso, que sua cura definitiva ocorre com a remoção do dente. Esta inflamação vai e volta Cáries: comuns em sisos , pois é difícil de limpar este dente devido à sua posição. O siso pode ter cárie antes mesmo de nascer. As bactérias de inflamações próximas ao siso podem entrar na gengiva e se alojar no dente. Cistos: O siso incluso (lá dentro / que não aparece ainda) pode estar acompanhado de cistos que podem reabsorver e/ou empurrar os dentes vizinhos.

Estou com dor no dente do siso, preciso extrair?

Não necessariamente. Durante a erupção o siso pode incomodar e até inflamar um pouco, porém, esse é um processo natural e, caso o dente esteja alinhado e com espaço suficiente para se posicionar, não há necessidade de cirurgia, apenas tratamento para aliviar a inflamação e a dor durante essa fase. Assim que os sintomas aparecem, consulte seu dentista quanto à necessidade de exodontia ou tratamento paliativo.

Meu ortodontista disse que preciso extrair o siso, ele não vai fazer falta?

Não. A explicação é simples: Os outros molares têm as mesmas funções que o siso (antes de “nascer” ele não fazia falta, não é verdade?), um siso mal posicionado não exerce suas funções corretamente, em alguns casos o segundo molar ocupa uma parte do espaço deixado pelo siso.

Preciso fazer algum exame antes da cirurgia?

Sim. Em casos mais simples uma radiografia panorâmica é suficiente para a avaliação cirúrgica e para uma eventual intervenção. Contudo, algumas vezes o siso pode se posicionar muito próximo a algum nervo, em regiões frágeis ou de difícil acesso para o dentista. Nestes casos, o ideal é que seja feito uma tomografia para melhor planejamento cirúrgico. Em pacientes imunodeprimidos ou com histórico de problemas renais e/ou hepáticos pode ser solicitado um exame de sangue complementar para maior segurança.

Quando extrai um siso precisa extrair todos?

Não necessariamente. A extrações devem ser em pares do lado esquerdo ou direito , por exemplo: caso seja extraído um siso inferior do lado direito, o superior do mesmo lado também deve ser extraído.

Dói para remover os sisos?

Depende. Em cirurgias mais complexas, em casos em que há inflamação muito forte ou quando o paciente não toma as medicações e segue as orientações é esperado algum desconforto.

Preciso tomar algum medicamento?

Sim. Para evitar a dor, inflamação exagerada ou infecção é necessário que o paciente seja medicado com analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios.

Quantos dias preciso ficar de repouso?

O repouso absoluto por 24 horas a 48 horas dependendo da complexidade da cirurgia. Após esse primeiro momento, o paciente deve evitar atividades que exijam muito esforço físico ou exposição a ambientes insalubres por 5 dias.

Qual a melhor idade para extrair o siso?

Já que é entre os 16 e 20 anos que eles costumam nascer e sua remoção é melhor o quanto antes, pois a cirurgia e a recuperação são mais tranquilas em pacientes jovens; procure o dentista com 16 anos aproximadamente para uma avaliação.